烧伤代谢和营养及免疫调控
ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的影响及其机制
中华烧伤杂志, 2017,33(08) : 476-480. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.08.004
摘要
目的

观察ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的影响,并探讨其机制。

方法

取120只SD大鼠,按随机数字表法分为假伤组、单纯烧伤组和ω-3 PUFA组,每组40只。假伤组大鼠仅模拟烫伤过程。单纯烧伤组和ω-3 PUFA组大鼠背部造成30%TBSA Ⅲ度烫伤(下称烧伤)。伤后5 min,假伤组和单纯烧伤组大鼠按1 mL/kg经尾静脉注射生理盐水,ω-3 PUFA组大鼠通过同样的方式按1 mL/kg注射ω-3 PUFA溶液。伤后3、6、12、24、48 h,3组分别取8只大鼠,收集腹主动脉血及肠黏膜,分光光度法检测血清二胺氧化酶(DAO)含量,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6含量,蛋白质印迹法检测肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、χ2检验、LSD检验及Bonferroni校正。

结果

(1)伤后各时相点,单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠血清DAO含量明显高于假伤组(P值均小于0.01),ω-3 PUFA组大鼠血清DAO含量明显低于单纯烧伤组(P值均小于0.01)。(2)单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量均明显高于假伤组(P值均小于0.01),ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量均明显低于单纯烧伤组(P值均小于0.01)。(3)单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达量明显高于假伤组(P值均小于0.01)。伤后3、6、12、24、48 h,ω-3 PUFA组大鼠肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达量分别为1.398±0.016、1.999±0.948、2.803±0.065、1.739±0.602、1.484±0.645,明显低于单纯烧伤组的2.096±0.113、3.402±0.189、4.183±0.558、3.618±0.408、2.614±0.775,P值均小于0.01。

结论

ω-3 PUFA可能是通过降低烧伤后肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达及血清DAO、TNF-α、IL-6含量,抑制机体炎症反应,从而减轻严重烧伤大鼠肠黏膜损伤。

引用本文: 蔡晨, 夏正国, 徐庆连, 等.  ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的影响及其机制 [J]. 中华烧伤杂志,2017,33( 08 ): 476-480. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.08.004
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严重烧伤后,机体大量体液丢失,引发低血容量性休克及缺血再灌注损伤,常导致肠黏膜通透性增加及细菌/LPS移位[1],最终引发肠源性感染,大量TNF-α、IL-6等炎症介质的释放。这些炎症介质在机体SIRS中起着始动与调控作用,是烧伤后脓毒症和MODS发生、发展的中心环节。因此,如何减轻烧伤患者肠黏膜的损伤是预防SIRS向MODS发展的关键。二胺氧化酶(DAO)主要存在于小肠黏膜绒毛,血清DAO含量是反映小肠黏膜结构和功能较理想的指标。降低脓毒症大鼠肠组织NF-κB-p65蛋白表达和血清TNF-α、IL-6等含量,可显著减轻脓毒症大鼠肠黏膜损伤[2]。ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)具有免疫调节功能及缓解急慢性炎症的作用,还可降低ICU严重烧伤患者脓毒症和感染性休克的发生率[3]。本研究肠外给予严重烫伤大鼠ω-3 PUFA,监测其对血清中DAO及炎症因子TNF-α、IL-6含量,以及肠黏膜组织NF-κB-p65蛋白表达的影响,探讨ω-3 PUFA对烧伤后大鼠肠黏膜损伤的作用及其可能机制。

 
 
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关键词
脂肪酸类,ω3
炎症介质
烧伤
NF-κB
肠粘膜