短篇论著
游离旋股外侧动脉降支穿支阔筋膜瓣修复手背足背皮肤软组织缺损的疗效观察
中华烧伤杂志, 2017,33(08) : 501-503. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.08.009
摘要
目的

观察游离旋股外侧动脉降支穿支阔筋膜瓣修复手背足背皮肤软组织缺损的疗效。

方法

2013年3月—2015年12月,笔者单位收治手背足背皮肤软组织缺损患者12例。扩创后创面面积7 cm×6 cm~15 cm×13 cm,采用游离旋股外侧动脉降支穿支阔筋膜瓣+移植薄中厚头皮修复创面,切取的阔筋膜瓣面积8.0 cm×6.5 cm~16.0 cm×13.5 cm。供瓣区予直接拉拢缝合。

结果

12例患者阔筋膜瓣术后全部成活。11例患者阔筋膜瓣上植皮成活;1例患者植皮部分坏死,经换药2周后愈合。术后随访6~24个月,阔筋膜瓣上植皮外形佳,未见明显瘢痕挛缩,并具有背侧皮肤固有的柔软性及延展性,无皮肤色素改变,颜色与周边皮肤相近。感觉恢复为S4级3例、S3级4例、S3级1例,两点辨别觉距离7.0~10.0 mm,平均8.5 mm,所有阔筋膜瓣均恢复保护性感觉。供瓣区愈合良好,仅留线状瘢痕,无行走不适。头皮供区毛发正常生长,美学效果佳。

结论

游离旋股外侧动脉降支穿支阔筋膜瓣修复手背足背皮肤软组织缺损是一种有效、可靠的方法,能较好恢复手背足背功能及外形。

引用本文: 金文虎, 常树森, 魏在荣, 等.  游离旋股外侧动脉降支穿支阔筋膜瓣修复手背足背皮肤软组织缺损的疗效观察 [J]. 中华烧伤杂志,2017,33( 08 ): 501-503. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2017.08.009
正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

四肢尤其是手背足背的皮肤软组织缺损在临床上比较常见,此处往往是非功能区域,需要柔软组织覆盖以保证皮肤有一定延展性[1,2]。虽然单纯植皮可以完成创面修复但常导致瘢痕挛缩[3]。游离股前外侧皮瓣是临床常用的修复四肢皮肤软组织缺损的一种皮瓣,但术后皮瓣臃肿、外观不佳是临床客观存在的问题[4,5]。若创面较大,大腿供区往往不能直接缝合,需要植皮或皮瓣再次修复重建供区,增加创面修复程序的同时额外造成第2供区的损伤,且修复效果不尽理想[6,7]。对手背足背这些特定区域的缺损,Ⅰ期如何最大限度恢复受区的功能及外观,同时又能将供区的损伤达到最小化,一直是皮瓣外科致力研究的课题[8]。2013年3月—2015年12月,笔者单位采用旋股外侧动脉降支穿支阔筋膜瓣修复手背足背皮肤软组织缺损12例,临床效果较佳,现介绍如下。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词
旋股外侧动脉
外科皮瓣
软组织损伤
伤口愈合
阔筋膜